Непридатність до військової служби визначається не самим діагнозом, а ступенем стійкого порушення функцій організму, яке робить виконання обов’язків неможливим або небезпечним для життя. У 2026 році це питання регулюється чинною редакцією Наказу Міністерства оборони України №402 від 14 серпня 2008 року з урахуванням змін 2024–2025 років. Військово-лікарська комісія (ВЛК) оцінює кожного індивідуально за Розкладом хвороб, де ключовим критерієм виступає не назва захворювання, а його вплив на працездатність, здатність переносити фізичні навантаження, психоемоційну стійкість та виконання спеціальних завдань у польових умовах.
Процес отримання статусу «непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку» вимагає ретельної документальної бази та часто тривалого обстеження. Навіть тяжкі хронічні стани не гарантують автоматичного звільнення, якщо функції організму компенсовані сучасною терапією. Водночас наявність підтверджених значних порушень — наприклад, серцевої недостатності II–III стадії, прогресуючого розсіяного склерозу чи активного онкологічного процесу з метастазами — зазвичай стає підставою для повного виключення з обліку. У 2026 році процедури частково спрощені завдяки електронній взаємодії через систему «Резерв+», але медичні критерії залишаються суворими й орієнтованими на реальний функціональний стан людини.
Правова основа та категорії придатності у 2026 році
Рішення ВЛК базується на Положенні про військово-лікарську експертизу, затвердженому Наказом МОУ №402. Основний інструмент — Розклад хвороб (Додаток 1), структурований за системами організму відповідно до МКХ-10. Кожна стаття містить градацію за ступенем функціональних порушень: легкий (зазвичай придатність з можливими обмеженнями), середній або тяжкий (тимчасова непридатність чи повна непридатність з виключенням з обліку).
У воєнний час категорія «обмежено придатний», яка раніше часто означала тилову службу, переглянута. Сьогодні акцент на індивідуальній оцінці: якщо людина здатна виконувати обов’язки у частинах забезпечення, ТЦК чи навчальних закладах — її можуть визнати придатною з відповідними обмеженнями. Повне звільнення та виключення з військового обліку настає лише за висновком про непридатність до військової служби загалом. Це рішення затверджує штатна ВЛК і фіксує у свідоцтві про хворобу.
Варто пам’ятати, що навіть після встановлення інвалідності I–III групи у 2026 році часто рекомендують пройти ВЛК для підтвердження статусу, хоча процедури стали зручнішими. Особи з очевидними тяжкими вадами можуть бути звільнені без повторних оглядів, але у спірних випадках потрібне повне обстеження.
Як проходить ВЛК у 2026 році: покроковий алгоритм
Отримати направлення на ВЛК можна через територіальний центр комплектування (ТЦК) або в деяких випадках — через застосунок «Резерв+». Людина подає паспорт, ідентифікаційний код, військово-обліковий документ та повний пакет медичних документів: виписки з історій хвороби за останні роки, результати лабораторних та інструментальних досліджень (МРТ, КТ, ЕКГ, УЗД, аналізи крові), висновки профільних спеціалістів із чітким описом функціональних обмежень.
На комісії проводять огляд терапевт, хірург, невролог, психіатр, офтальмолог, отоларинголог та інші лікарі за потребою. За сумнівних даних призначають стаціонарне обстеження або консиліум. Рішення приймають колегіально. У 2026 році дедалі частіше використовують дистанційні формати для повторних оглядів та електронну передачу документів через систему «Трембіта».
Якщо висновок не задовольняє, його можна оскаржити у вищій ВЛК (регіональній чи центральній) або в адміністративному суді. На практиці успішне оскарження часто вимагає додаткових незалежних експертиз та чіткої фіксації динаміки захворювання.
Основні групи хвороб, що найчастіше призводять до визнання непридатним
Інфекційні та паразитарні захворювання дають підстави для непридатності при активних формах із значним порушенням функцій. Активний туберкульоз легень із розпадом тканини або бактеріовиділенням, прогресуюча ВІЛ-інфекція з вираженим імунодефіцитом, тяжкі форми вірусних гепатитів із печінковою недостатністю — у цих випадках ВЛК зазвичай виносить рішення про виключення з обліку. Легші або компенсовані форми можуть дозволити службу з обмеженнями після лікування.
Новоутворення (онкологія) розглядають індивідуально. Активний злоякісний процес, рецидив, метастази або наслідки радикального лікування з вираженими функціональними порушеннями (наприклад, після мастектомії з лімфодемою чи хіміотерапії з нейропатією) найчастіше ведуть до категорії непридатний. Якщо ремісія стійка і немає значних наслідків — можливе обмеження за родами військ.
Хвороби крові та кровотворних органів у тяжких формах — апластична анемія, лейкози, лімфоми, тяжкі коагулопатії з ризиком кровотеч — майже завжди стають підставою для повного звільнення. Навіть після успішної терапії стійкі зміни в кровотворенні часто не дозволяють повернутися до служби.
Ендокринні захворювання та розлади обміну речовин дають непридатність при декомпенсації. Цукровий діабет 1 типу, діабет 2 типу з тяжкими ускладненнями (проліферативна ретинопатія, нефропатія IV–V стадії, нейропатія з вираженими трофічними виразками), тяжкий тиреотоксикоз або гіпотиреоз з органними ураженнями, ожиріння III ступеня з серцево-легеневою недостатністю — усе це зазвичай призводить до виключення з обліку.
Психічні розлади та розлади поведінки — одна з найскладніших категорій. Шизофренія, біполярний афективний розлад, тяжкі депресивні епізоди з суїцидальним ризиком, виражені розлади особистості, що унеможливлюють командну роботу, а також тяжкий посттравматичний стресовий розлад — за наявності стійких порушень адаптації ВЛК визнає непридатність. Легші форми або стійка ремісія можуть дозволити службу з обмеженнями.
Захворювання нервової системи дають непридатність при прогресуючих або з вираженим дефіцитом станах. Розсіяний склероз з наростаючою інвалідизацією, хвороба Паркінсона з порушенням рухових функцій, епілепсія з частими нападами, наслідки інсультів або черепно-мозкових травм з парезами, атаксією чи когнітивним дефіцитом — у цих випадках служба стає неможливою.
Хвороби ока та придаткового апарату — сліпота або значне зниження гостроти зору (зазвичай нижче 0,1 на краще око з корекцією), виражені дефекти поля зору, тяжка глаукома з втратою зорових функцій — дають підстави для непридатності. Те саме стосується двобічної глухоти або тяжких вестибулярних порушень.
Серцево-судинні захворювання — одна з найпоширеніших причин. Артеріальна гіпертензія III стадії з ураженням органів-мішеней, ішемічна хвороба серця з перенесеним інфарктом та зниженою фракцією викиду, хронічна серцева недостатність II–III стадії, тяжкі порушення ритму, аневризми аорти — за наявності клінічних проявів і обмеження толерантності до навантаження ВЛК зазвичай виносить рішення про непридатність.
Хронічні захворювання органів дихання у стадії декомпенсації (ХОЗЛ GOLD 3–4 з дихальною недостатністю, тяжка персистуюча бронхіальна астма з частим загостренням, інтерстиціальні захворювання легень з гіперкапнією) також ведуть до виключення з обліку.
Хвороби органів травлення та сечостатевої системи — цироз печінки з ознаками портальної гіпертензії та печінкової енцефалопатії, тяжкі форми запальних захворювань кишечника з нутритивною недостатністю та свищами, хронічна хвороба нирок IV–V стадії (ШКФ <30 мл/хв) або на діалізі — у цих станах служба неможлива.
Опорно-руховий апарат та сполучна тканина: анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтєрєва) з вираженою деформацією, ревматоїдний артрит з високою активністю та деструкцією суглобів, сколіоз III–IV ступеня з порушенням функції легень та серця, наслідки ампутацій або тяжких травм з вираженим функціональним дефіцитом — усе це зазвичай дає категорію непридатний.
Таблиця ключових груп хвороб та критеріїв непридатності (орієнтовно за Розкладом хвороб Наказу МОУ №402)
| Група захворювань | Приклади станів для категорії «непридатний з виключенням з обліку» | Важливі нюанси 2026 року |
| Інфекційні та паразитарні | Активний туберкульоз з розпадом, прогресуюча ВІЛ з імунодефіцитом, тяжкі гепатити з печінковою недостатністю | Після повного вилікування можливий переогляд |
| Онкологія | Активні злоякісні пухлини, рецидиви, метастази, тяжкі наслідки лікування | Стійка ремісія без порушень — можливі обмеження |
| Ендокринні та обмінні | Діабет 1 типу, діабет 2 типу з тяжкими ускладненнями, ожиріння III ст. з органними ураженнями | Компенсований діабет без ускладнень — часто обмежена придатність |
| Психічні розлади | Шизофренія, біполярний розлад, тяжка депресія з суїцидальним ризиком, виражений ПТСР | Стійка ремісія потребує детальної оцінки адаптації |
| Нервова система | Прогресуючий розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, епілепсія з частими нападами, наслідки інсульту з дефіцитом | Динаміка захворювання — ключовий фактор |
| Серцево-судинна система | Гіпертензія III ст. з ураженням органів, ХСН II–III ст., постінфарктний стан зі зниженою ФВ | Функціональні проби (толерантність до навантаження) мають вирішальне значення |
| Опорно-руховий апарат | Анкілозуючий спондиліт з деформацією, ревматоїдний артрит з деструкцією, сколіоз III–IV ст. з дихальною недостатністю | Оцінка болю, рухливості та впливу на повсякденну діяльність |
Нюанси для просунутих читачів: вік, контрольовані стани та сучасні реалії
У віці 50+ років ВЛК застосовує ті самі критерії, але наявність кількох коморбідностей частіше призводить до визнання непридатним. Проте сам по собі вік не є підставою для автоматичного звільнення — рішення завжди грунтується на функціональному стані.
Багато хронічних захворювань сьогодні добре контролюються. Людина з добре компенсованим діабетом 2 типу без ускладнень, стабільною гіпертензією I–II стадії чи ремісією онкології після успішного лікування може бути визнана придатною з обмеженнями. ВЛК враховує не лише діагноз, а й дані функціональних проб, якість життя та здатність переносити специфічні військові навантаження.
Ще один важливий момент — взаємодія з статусом інвалідності. Встановлена інвалідність не скасовує необхідність ВЛК у спірних випадках, але значно полегшує процес. У 2026 році акцент зроблено на реабілітації та повторних оглядах для динамічної оцінки стану.
Практичні рекомендації: як підготуватися та захистити права
Збирайте документи заздалегідь: усі виписки, результати обстежень за 2–3 роки, висновки з описом саме функціональних порушень («обмеження самообслуговування», «зниження толерантності до фізичного навантаження до 3 METs», «виражений больовий синдром» тощо). Перед ВЛК бажано пройти незалежне обстеження у профільних центрах та отримати свіжі аналізи.
На комісії чітко описуйте симптоми та їхній вплив на повсякденне життя — не перебільшуйте, але й не применшуйте. Якщо висновок здається необґрунтованим — фіксуйте незгоду письмово та оскаржуйте у встановленому порядку. У 2026 році електронні інструменти дозволяють відстежувати статус заяви та подавати документи дистанційно, що значно економить час і сили.
Кожен випадок унікальний. Навіть за наявності тяжкого захворювання результат залежить від якості медичної документації та об’єктивності оцінки функціонального стану. Знання своїх прав та ретельна підготовка — найкращий спосіб пройти цей складний етап з мінімальними втратами для здоров’я та нервів.